Turismo Médico, Ética Profesional y Riesgos

Gracias a Dr. Rosendo Martínez, FACS

Muchos estamos familiarizados con el aumento en historias y noticias de pacientes que viajan a otros países en busca de procedimientos quirúrgicos, sobre todo cosméticos, solo para retornar a sus casas con complicaciones asociadas a estas y algunas hasta la pérdida de sus vidas. Durante mi entrenamiento y como cirujano plástico en el Hospital Regional de Ponce recuerdo en muchas ocasiones tener a nuestro cuidado pacientes con diferentes complicaciones, desde infecciones, hasta pérdida de tejidos de algunos de estos pacientes, que buscando cirugías de bajo costo se desplazaban a otros países. Hoy día, con la proliferación de las plataformas de las redes sociales, la telemedicina y otros factores han provocado que muchas personas opten por hacerse procedimientos en estos países en busca de una economía. Esto, asociado a que estos en muchas ocasiones carecen de los recursos económicos para quedarse el tiempo necesario para su recuperación, regresan antes de tiempo, poniendo en peligro sus vidas por la posibilidad en un aumento de complicaciones quirúrgicas. Esto nos lleva a hacernos varias preguntas: ¿Cuáles son las responsabilidades y obligaciones del cirujano para con estos pacientes? ¿Cuál es la obligación financiera del paciente para algún cirujano en su país que desee poder ayudar en caso de complicaciones? ¿Es obligación del cirujano de tratar estas complicaciones?

La realidad es que la contestación a todas estas preguntas, en su mayoría son negativas. Si nos dejamos llevar por los principios que nos rigen en Puerto Rico y los USA por parte de la AMA y ACS (American Medical Association y American College of Surgeons) en que el cirujano debe asegurarse que el paciente operado reciba una continuidad en su periodo post-quirúrgico. Un cirujano ético no debe realizar una cirugía electiva en ninguna persona que no la haya examinado, diagnosticado, y sin preparación preoperatoria. El cirujano debe ser responsable del paciente operado, a menos que éste haya delegado a alguien del mismo entrenamiento cualificado para que lo haga. El otro problema asociado a esto, ¿es quién es responsable de los gastos en que se incurra de surgir alguna complicación?  Usualmente con el pago de la cirugía se incluye el cuidado post operatorio. De no ser posible porque el paciente regresa a su país antes de tiempo y sufre alguna complicación, este se siente muchas veces descontento con el resultado, y no desean pagarle a nadie más por los servicios que realice el cirujano que se haga cargo de dichas complicaciones, dejando fuera al cirujano original y total responsable de la persona, asumiendo así
el nuevo cirujano la responsabilidad y los riesgos que resolver el problema conlleve. Es por eso que muchos de estos pacientes son rechazados a menos que sea una emergencia y la vida del paciente esté en peligro. Por lo tanto, es importante que, si la persona decide ir a otro país, este debe de cerciorarse de
que el cirujano que elija esté debidamente entrenado y cualificado. Además, que este pueda proveer la continuidad necesaria del tratamiento y que tenga los recursos económicos, que de surgir alguna complicación se pueda pagar su estadía en lo que se resuelve la complicación que sea. Este es el artículo que escribí. Entiendo es problema que estamos viendo cada día más y más.

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